[治疗]罗莫司汀 Lomustine

罗氮芥，环己亚硝脲，CCNU。它进入人体后，其分子从氨甲酰胺键处断裂为两部分，一部分为氯乙胺，将氯解离，形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，使蛋白质及RNA受到烃化，烃化作用主要和抗肿瘤作用有关。另一部分为氨甲酰基部分再转化为异氰酸酯，或转化为氨甲酸，发挥氨甲酰化作用，和蛋白质，特别是其中的赖氨酸末端氨基相作用，这主要和骨髓毒性作用有关。1 ﹒不良反应①骨髓抑制：为迟发性及潜在的蓄积性抑制，是限制剂量的毒性，血小板减少在26～34天达最低点，持续6～10天，白细胞减少在41～46天达到最低点，持续9～14天。3 ﹒西咪替丁可能加重其骨髓抑制。