[治疗]第三节 β受体拮抗药

主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。对仍维持窦律的二尖瓣狭窄，受体拮抗药减少休息和运动时心率,延长舒张期充盈时间和提高运动耐力。对伴有慢性房颤的二尖瓣狭窄患者，在地高辛的基础上应该加用β受体拮抗药，以充分减慢运动时的心室率，有时β受体拮抗药、维拉帕米和地高辛可以三者联合应用，受体拮抗药与维拉帕米联用的风险是导致心脏传导阻滞.对主动脉夹层，急性期静脉应用普萘洛尔是常规处理，但是它可能被艾司洛尔替代，此后继以口服β受体拮抗药。对先天性QT间期延长，受体拮抗药是常规治疗,可能是通过恢复左右星状神经节平衡起作用。