[治疗]（七）抑郁状态的SSRIs持续治疗

根据李献云等同仁报道，选用SSRIs进行持续治疗时，应注意下列情况：1 ﹒剂量及抗抑郁疗效。所以用SSRIs预防复燃的剂量应足够（西酞普兰例外），舍曲林50mg／d、氟西汀和帕罗西汀20mg／d、西酞普兰40mg／d可能是多数患者持续治疗的最佳剂量。舍曲林对内因性抑郁的疗效好，类似于阿米替林和氯米帕明，优于米安舍林、氟西汀和帕罗西汀。焦虑、激越和失眠:氟西汀易突然引起焦虑、激越和失眠等症状,其他SSRIs剂量较高时也可有这种情况，而舍曲林的这种副反应显著少于氟西汀。西酞普兰、氟伏沙明及帕罗西汀的镇静作用显著强于氟西汀和舍曲林。SSRIs与MAOIs合用、氟西汀与氯米帕明合用时可出现严重的5‐HT综合征，应特别注意。