[诊断]2﹒临床特征、分期与诊断

1）症状和体征：30%～40%的胸腺瘤患者无症状，多由常规胸部X线检查发现。肿瘤较大压迫肺或支气管时，可有咳嗽、低热、胸痛、消瘦、食欲缺乏及声嘶等症状，晚期患者可出现颈淋巴结肿大、上腔静脉压迫及胸腔积液。重症肌无力主要表现为活动后某些横纹肌异常容易疲劳，休息或使用抗胆碱酯酶类药物后症状减轻或消失。90%以上累及眼肌，导致眼睑下垂，眼球活动受限，其他可累及面肌、咽肌及近端肢体肌肉，甚至累及呼吸肌导致呼吸麻痹。纵隔镜检查:对不能行开胸检查术的患者,治疗前经皮针吸活检或纵隔镜检查是必要的，可明确病理诊断，尤其是对前纵隔广泛的肿瘤应与淋巴瘤鉴别。