[治疗]硝 普 钠Sodium Nitroprusside

血浆半衰期为3～4分钟,通过硝普钠亚铁阴离子与红细胞巯基反应，可生成氰离子，在肝脏内转化为硫氰酸盐。肝功能不良患者，氰离子浓度升高。硫氰酸盐可经肾排泄，肾功不良患者，其血浆硫氰酸盐蓄积性升高。静滴立即达峰值，峰浓度随用量而改变。低血压的防治：滴注硝普钠在心力衰竭症状纠正之前发生低血压，可辅以加强心肌收缩力的多巴酚丁胺或多巴胺静脉滴注，予以纠正。如无羟钴胺，可缓慢静注亚硝酸钠，使血红蛋白（Fe2 ＋）变为高铁血红蛋白（Fe3 ＋），后者与氰化物结合成氰化高铁血红蛋白。