在多种具有阻断5‐HT 转运体(transporter)作用的抗抑郁药中,舍曲林是有效抑制5‐HT 再摄取的能力仅次于帕罗西汀而位居第2 的SSRI,动物模型研究也获得相应支持。在5‐HT 再摄取抑制与NE 再摄取抑制的选择特异性方面,仅次于艾司西酞普兰而位居第二,但在5‐HT 再摄取抑制与DA 再摄取抑制的相对特异性方面是所有SSRIs 中最低的。 舍曲林对部分细胞色素P450 酶具有抑制作用,可轻微升高右美沙芬和地昔帕明的浓度,说明对P450 2D6 具有中等程度的抑制作用,对P450 1A2 几乎无抑制作用,即使剂量升高后也是如此。有研究认为,舍曲林可轻微升高P450 2C9/10 酶的底物的浓度,对P450 3A3/4 酶的作用也较复杂,最初为轻度抑制,但以后却中度诱导此酶。但总体而言,舍曲林是SSRIs 中药物相互作用影响较少的一种。
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