脑出血急性期血压常升高,其原因包括:急性应激反应、高血压病、颅内高压。对血压显著增高的患者可考虑降压处理,但开始降压的阈值以及目标血压值尚无定论。欧洲2006年指南:有高血压病史者,血压> 180/105mmHg。基于新的研究证据,AHA 2011指南中增加了新的推荐意见:对于收缩压150~220mmHg的患者,尽快将收缩压降至140mmHg是安全的。静脉降压须有持续的血压监护,如有条件监测,应保证脑灌注压> 70mmHg。