当出现药物性肝炎时,血清转氨酶较正常值上升5倍,推荐停用PZA,继续使用INH、RFP和EMB,并每天监测肝功能(B级推荐,级证据)。如果白蛋白下降、凝血酶原时间延长或转氨酶持续升高,应停止INH和RFP(B级推荐,级证据),给予链霉素和EMB,对于严重患者可考虑加用莫西沙星或左氧氟沙星(C级推荐,级证据)。