因与对肾脏毒性强的药物如卡那霉素、链霉素等合用,可增加耳聋、眩晕及肾脏损害等不良反应。庆大霉素与骨骼肌松弛药如氯化琥珀胆碱、氯化筒箭毒碱、弛肌碘(三碘季胺酚)等合用,可增加庆大霉素对神经肌肉的阻滞作用,有导致呼吸抑制的危险。庆大霉素在碱性环境中作用较强,各种蔬菜、豆制品等食物可碱化尿液,能提高本品疗效,而肉、鱼、蛋、乳制品与素食混合可酸化尿液,降低本品疗效,故应避免食用。