因链霉素与其他氨基甙类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素)或具有耳毒作用的抗菌药(如紫霉素)合用,会增加对第八对脑神经的损害,引起耳聋等不良反应。因链霉素在碱性环境中作用较强,故凡是酸化尿液的药物(如氯化铵、维生素C等)都会使链霉素抗菌效价降低,临床应慎合用。链霉素在碱性环境中作用较强,各种蔬菜、豆制品等食物可碱化尿液,能提高本品疗效,而肉、鱼、蛋、乳制品与素食混合可酸化尿液,降低本品疗效,故应避免食用。