要点当有脑膜炎存在或其他原因导致血‐脑屏障受损时,伊维菌素的CNS毒性增加,可表现为淡漠、共济失调、瞳孔散大、震颤,最终可导致死亡。机制伊维菌素对正常哺乳动物(包括人类)比较安全,几乎无CNS毒性,原因在于血‐脑屏障中的P‐糖蛋白可防止其进入CNS(伊维菌素的CNS副作用与其激动GABA受体有关)。