[治疗]七、药物间相互作用

由于瑞波西汀对多数CYP异构酶并不产生抑制作用，因而药物之间的相互作用可能性较小。瑞波西汀对奥沙西泮和替马西泮的药代动力学均没有很大影响。氯羟西泮对瑞波西汀的药代动力学也没有明显影响，但瑞波西汀却可增加劳拉西泮的半衰期，降低C max，尽管这些变化并没有明显的临床意义。酮康唑是P450 3A4酶的强抑制剂，可降低瑞波西汀异构体的清除，因而两药合用时瑞波西汀的剂量应减少。瑞波西汀可与MAOIs合用，它同时能抵抗酷胺诱导的反应。瑞波西汀不能与大环内酯类抗生素、氟伏沙明、吡咯类抗真菌药合用，与氟卡尼（flecainide）、抗精神病药及TCAs合用时须谨慎。