[诊断]二、诊 断

临床上，肩周炎通常包括肱二头肌长头腱鞘炎、岗上肌腱炎和岗上肌腱钙化、肩峰下滑囊炎、喙突炎等。扩胸试验（肘伸直、肩外展后伸）阳性，X线检查多阴性，超声检查有助诊断。肩部外侧疼痛，上臂旋转和外展时出现疼痛。检查时疼痛部位常在三角肌止点，超声、CT、磁共振检查有助诊断。可发生于任何年龄，所有患者均有不同程度外伤史或慢性劳损史，均有不同程度的肩周疼痛和夜间痛，或有肩峰下间隙压痛。最典型的疼痛是颈肩部的夜间疼痛和“过顶位”活动疼痛（当患肢高举超过自己头顶时）。有时伴有向颈部和上肢的放射性疼痛，患侧卧位疼痛加重。可做X线、超声波或磁共振、关节造影等检查，关节镜检查可以作为确诊的依据。