[速览]四、毛细支气管炎

毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病，与该年龄毛细支气管的解剖特点有关。呼吸急促、胸凹陷、喘鸣为主要临床表现。呼吸困难可呈阵发性，间歇期呼气性哮鸣消失，严重发作者，面色苍白、烦躁不安，亦口周和口唇发绀。毛细支气管炎的治疗主要为氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法。可用异丙嗪和氯丙嗪，各每次1mg／kg肌注或口服，具有止喘，镇咳和镇静的作用，也可使用氨茶碱口服、静脉滴注或灌肠，重症患儿可用沙丁胺醇（喘乐宁）雾化吸入。怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗菌药物，有细菌感染者应用适当的抗菌药物。保证液体摄入量，纠正酸中毒，并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象。