[治疗]四、双 胍 类 药

双胍类药主要有二甲双胍和苯乙双胍，不刺激胰岛素分泌，主要是增加外周组织对葡萄糖的利用和对胰岛素敏感性，同时有降体重、降血脂作用，现已成为2型糖尿病患者最常用的药物，尤其是肥胖、血浆胰岛素偏高者。首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖型2型糖尿病。10～16岁的2型糖尿病患者本品的一日最高剂量为2g。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至2550mg/d（即0.85g /次，3次/日）。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者需暂停口服本品。应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时,应暂时停用本品，改用胰岛素，待应激状态缓解后再恢复使用。对1型糖尿病患者不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用。片剂：0.25g。