[治疗]一、利 尿 剂

合理使用利尿剂在心力衰竭治疗中起着关键作用，是有效治疗心力衰竭的基石。利尿剂仅适用于有液体潴留和有症状的心衰，利尿剂应最早应用，从小剂量开始，逐渐增加剂量，一旦病情控制，即以最小剂量维持。利尿剂作用迅速，数小时或数天内即起效，其减少血容量、消除水肿的作用，优于任何其他治疗心力衰竭的药物。而ACEI和β受体阻断剂则需数周或数月。即使心衰症状得到控制、临床症状稳定，也不能将利尿剂作为单一治疗，利尿剂一般应与ACE抑制剂和β受体阻断剂联合应用。4 ﹒一旦开始应用醛固酮受体拮抗剂，应立即加用袢利尿剂，停用钾盐，ACEI减量。