PTE的临床症状多种多样,不同病例常有不同的症状组合,但均缺乏特异性。各病例所表现症状的严重程度亦有很大差别,可以从无症状到血流动力学不稳定,甚至发生猝死。常见症状有:呼吸困难及气促是最常见的症状,尤以活动后明显。胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。有时晕厥可为PTE的唯一或首发症状。烦躁不安、惊恐甚至濒死感。咯血,常为小量咯血,大咯血少见。咳嗽、心悸等。呼吸系统体征:呼吸急促最常见.合并肺不张和胸腔积液时出现相应体征。约半数或以上的下肢深静脉血栓患者无自觉临床症状和明显体征。其他心电图改变包括完全或不完全右束支传导阻滞。心电图改变多在发病后即刻开始出现,以后随病程的发展演变而呈动态变化。
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