[治疗]（五）氟胞嘧啶Flucytosine

本品抗真菌谱广，主要对念珠菌与隐球菌具良好的抗菌作用。药物穿透进入真菌细胞内转变为具有抗代谢作用的氟尿嘧啶，后者可取代尿嘧啶进入真菌的脱氧核糖核酸，从而阻断其核酸和蛋白质的合成。本品对真菌有选择性毒性作用，在人体细胞内并不能大量地将氟胞嘧啶转换为氟尿嘧啶。脑脊液中药物浓度约可达血药浓度的60%～90%，本品也可进入感染的腹腔、关节腔和房水中。治疗播散性真菌病时通常与两性霉素B联合应用，因本品单独应用易致真菌耐药性发生。不良反应较少见且较两性霉素B为轻，主要有转氨酶升高，白细胞和血小板减少，贫血，血清钾、钙、磷值下降，以及皮疹等。