更昔洛韦(ganciclovir)为阿昔洛韦衍生物,化学结构在侧链上多一羟基。缬更昔洛韦(valganciclovir,VGCV)为更昔洛韦的前体药物(pro-drug),为口服抗疱疹病毒药物。更昔洛韦对HSV、VZV病毒的抑制作用与阿昔洛韦相似,特点是对巨细胞病毒(CMV)的抑制作用优于阿昔洛韦,其作用机制为:更昔洛韦三磷酸盐在受CMV感染的细胞内浓度较未感染细胞高10倍以上,比阿昔洛韦在受CMV感染的细胞内浓度也高10倍以上。齐多夫定和其他细胞毒药物可增强更昔洛韦的骨髓抑制毒性。溴丙胺太林和阿昔洛韦可降低更昔洛韦的肾清除率。
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