利尿剂(Diuretics)是一类作用于肾脏,通过促进机体内水分和电解质(主要是Na +)的排出,从而使尿流量增加的药物。由于生理情况下,正常人每天经肾小球滤过生成的原尿可达180L,而每天排出的终尿却仅有1~2L,绝大部分(99%)的水分在流经肾小管形成终尿的过程中,先后被不同节段的肾小管以Na +再吸收等方式再吸收,故临床上通常所说的利尿剂,是专指作用于不同节段的肾小管。以及主要作用于Henle袢升支厚壁段的呋塞米等高效利尿剂,主要作用于远曲小管和集合小管的氨苯喋啶、安体舒通等低效利尿剂,以及主要作用于Henle袢升支厚壁段皮质部的双氢克脲噻等噻嗪类中效利尿剂等。最后强调联合应用利尿剂时临床上应注意的有关问题。
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