常用的氟化物制剂有氟化钠(sodiumfluoride)、一氟磷酸二钠(sodiummonofluorophos‐phate)、一氟磷酸谷氨酰胺(glutaminemonofluorophosphate)。氟化物不仅可缓解骨质疏松症的症状,还可持续增加骨密度,显著减少椎体骨折的发生率,被认为是治疗中轴骨骨质疏松症的唯一有效的药物。氟化物对骨的作用与剂量有关,小剂量对骨量有益,可降低骨松质骨折率,但大剂量使骨形成异常,反而可增加骨脆性,尤其是会增加骨皮质骨折的风险。在应用氟化物治疗时由于大量快速的新骨形成,会出现明显的钙缺乏,必须补充足量的钙(1500mg/d)和适量的活性维生素D,以免发生低血钙、应力性骨折、骨关节疼痛和继发性甲亢等不良反应。
……