咳嗽、脓痰常见,部分患者因咳嗽反射抑制而表现轻微甚至无咳嗽,或者仅表现为精神萎靡或呼吸频率增加。重症HAP患者可并发急性肺损伤和ARDS、左心衰竭、肺栓塞等。查体可有肺湿性啰音甚至实变体征,视病变范围和类型而定。