[速览]3﹒抗菌药物在孕妇中的应用

妊娠期感染时抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，根据孕妇和胎儿的生理和药理学特点进行抗菌治疗。属于此类药物者有：①氨基糖苷类，包括庆大霉素、奈替米星、妥布霉素、阿米卡星、小诺米星、核糖霉素、链霉素、卡那霉素等。万古霉素或去甲万古霉素,因有耳、肾毒性，应避免应用，确有指征时需在血药浓度监测下应用。妊娠后期避免应用的药物磺胺药、氯霉素均可在分娩时对新生儿产生不良影响,致严重反应发生。妊娠全过程均可予应用的药物包括各类毒性低,对母体和胎儿均安全的药物，如青霉素类、头孢菌素类、其他β内酰胺类、磷霉素等。患有妊娠毒血症者亦可用此类药物，但需根据肾功能损害情况减量使用。