[治疗]第二节 呼吸衰竭与急性呼吸窘迫综合征的治疗原则和策略

保持呼吸道通畅，改善和纠正缺氧、高碳酸血症和酸碱失衡所致的代谢功能紊乱，为治疗基础疾病和诱发因素争取时间和创造条件。通过鼻导管、鼻塞、面罩和机械通气氧疗，提高吸入氧浓度以提高肺泡内氧分压，增加氧气弥散能力，从而提高动脉血氧分压和氧饱和度，增加可利用氧，纠正患者的缺氧状态。针对引起呼吸衰竭的各种原发疾病进行积极治疗。呼吸衰竭患者因基础疾病消耗、热量摄入不足、呼吸肌做功增加、感染发热等因素，使机体处于负代谢，易发生营养不良，出现低蛋白血症，降低机体免疫功能，导致感染不易控制，呼吸肌疲劳不易恢复。抢救时应常规鼻饲高蛋白、高脂肪、低糖类、多种维生素和微量元素的饮食，必要时给予静脉高营养治疗。