[速览]第六节 肺 脓 肿

肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，由多种病原菌感染产生肺部化脓性炎症、组织坏死、破坏、液化而形成。病原体可为化脓性细菌、分枝杆菌、真菌和寄生虫等，以细菌多见，90%肺脓肿患者合并有厌氧菌感染。按发生途径分为：①吸入性肺脓肿。血源性肺脓肿.继发性肺脓肿。按病程则分成急性和慢性肺脓肿（3个月以上不愈合）。目前，因抗菌药物的广泛应用，肺脓肿的发病率已经明显降低，临床表现常不典型。慢性肺脓肿患者常有咳嗽、咳脓痰、反复发热和咯血，持续数周到数月。适应证为：①肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大（5cm以上）估计不易闭合者。术前应评价患者一般情况和肺功能。