哌替啶(pethidine)是苯基哌啶的衍生物,商品名为杜冷丁(dolantin)。哌替啶的作用与吗啡相似,镇痛效力较吗啡弱,其效价强度为吗啡的1/7~1/10,作用持续时间约2~4小时。对胃肠道平滑肌及括约肌的作用与吗啡相似,但较弱,较少引起便秘及尿潴留。有轻微的子宫兴奋作用,但对妊娠末期子宫收缩无影响,不对抗缩宫素的作用,不延长产程。可代替吗啡用于各种疼痛的镇痛,用于分娩镇痛时,哌替啶对新生儿呼吸抑制的作用极为敏感,临产前2~4小时内不宜使用。应用单胺氧化酶抑制剂的患者,用本药可引起严重反应,包括激动、肌僵直、谵妄、体温过高、多汗、惊厥、呼吸抑制、昏迷甚至死亡。本品可加强双香豆素等抗凝血药的作用。
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