应综合患者的疾病特征、病情轻重等制订治疗方案。长期治疗者,应选用水钠潴留作用小,下丘脑、垂体、肾上腺(HPA)轴抑制作用小、生物半衰期短的制剂。中等剂量:0.5~1mg/(kg·d).长期服药维持剂量:成人5~10mg/d,儿童2.5~5mg/d。一般分为以下几种情况:①超短程治疗:疗程为3~10天,治疗可以突然停止,或在3~4天过程中停止。长程治疗:疗程大于3个月,剂量递减原则:每10~30天减少剂量的5%~10%。口服法:多选用中效激素,如泼尼松、甲基泼尼松龙。维持量已减至正常基础需要量,如泼尼松5~7.5mg/d,经长期观察,病情已稳定不再活动者。因严重副作用或并发症,难以续用者。
……