[治疗]大剂量MTX方案（HD‐MTX）

甲氨蝶呤（MTX）2～3g／d静脉滴注，滴注时间维持12小时，第1天。亚叶酸钙9～12mg／m 2肌注，MTX停药12小时后，1次／6小时× 8～12次。该方案有骨髓抑制作用,对化疗前发生感染的患者最好控制感染后再行化疗，对化疗中或化疗后发生感染的患者应积极控制感染。骨髓抑制,严重时全血细胞减少，可用亚叶酸钙解救。剂量过大可发生抽搐、畸胎、月经迟缓及生殖功能减退。大剂量MTX方案是成人急性淋巴细胞白血病常用的诱导、巩固化疗方案，也是常用的强化的方案，大剂量MTX有较好的血‐脑脊液屏障通透性，可对中枢神经系统白血病细胞进行杀伤。