静脉给药后,瑞芬太尼快速起效,1分钟可达有效浓度,作用持续时间仅5~10分钟。瑞芬太尼代谢不受血浆胆碱酯酶及抗胆碱酯酶药物的影响,不受肝、肾功能及年龄、体重、性别的影响,主要通过血浆和组织中非特异性酯酶水解代谢,大约95%的瑞芬太尼代谢后经尿排泄,代谢物活性仅为瑞芬太尼的1/4 600。较其他阿片类镇痛药,更适用于门诊手术及内镜检查,有研究报道,在苏醒时间上瑞芬太尼组比芬太尼组缩短,清醒评分明显提高,缩短了人在恢复室的滞留时间,虽然瑞芬太尼组的呼吸暂停较为多见,但瑞芬太尼自身药理特性能迅速地降解,同时CO 2轻度的蓄积。
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