[治疗]218．左甲状腺素钠 Levothyroxine Sodium

本品中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素T4相同。它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。人体不能区分内源性或外源性的左甲状腺素。合并冠心病、心功能不全或心动过速性心律不齐的患者服用本品,初始剂量和增加剂量应谨慎，应该经常进行甲状腺激素水平的监测。左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用。抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来。考来烯胺、考来替泊:考来烯胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用考来烯胺4～5小时前服用。