[治疗]二、肾小球滤过率及其影响因素

肾小球滤过作用的动力是有效滤过压。像其他器官组织液生成的机制那样，肾小球有效滤过压＝（肾小球毛细血管压＋囊内液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）（图21‐。滤过平衡越靠近入球小动脉端，有效滤过的毛细血管长度就越短，有效滤过压和面积就越小，肾小球滤过率就低。例如，由静脉快速注入生理盐水时，肾小球滤过率将增加，其原因之一可能是血浆胶体渗透压的降低。肾血浆流量对肾小球滤过率有很大影响，主要影响滤过平衡的位置。在严重缺氧、中毒性休克等病理情况下，由于交感神经兴奋肾血流量，肾血浆流量将显著减少，肾小球滤过率也因而显著减少。