环磷酰胺,600mg/m 2,加入0.9%生理盐水40ml,静脉注射30分钟,第1天。由于甲氨蝶呤的剂量较低,不需要通过碱化尿液及亚叶酸钙解救等。环磷酰胺大剂量应用(50mg/kg),偶尔发生水排泄障碍而诱发水中毒及稀释性低钠血症。不能用异环磷酰胺替代环磷酰胺。MTX为周期特异性药物,存在“时‐效”关系,方案中MTX用法为静脉注射,如果采用静脉滴注方式用药,可能出现严重的不良反应,如口腔黏膜炎,重度骨髓抑制,肝功能不良等。但CMF方案对心脏毒性较小,随访12年结果,心脏收缩功能不全发生率为0.7%,明显低于含ADM的化疗方案。
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