[并发症]六、抗凝治疗常见的并发症及处理策略

出血是中国人抗凝治疗最常见、最严重的并发症之一，发生率为0.7% ~ 10.4%人年，较欧美国家高。导致华法林抗凝治疗出血的有关因素为以下几种： ①抗凝强度：抗凝强度过高是导致术后出血的重要原因。患者的自身因素:既往有消化道出血、出血性疾病、肝肾功能不全、高血压病史及其他血管性疾病病史者易出血,年龄≥ 70岁者的出血率明显增高，而青少年的出血率较低。抗凝治疗持续时间:术后抗凝时间越长,出血危险性越小。种族:非白种人出血的风险明显高于白种人,出血发生率与栓塞发生率之间无负相关关系。根据其程度不同，出血分一般性出血（皮下出血、肉眼血尿、月经量过多、鼻出血、眼结膜下出血等）与严重性出血（导致患者住院、输血或死亡）两种。