[治疗]苯妥英Phenytoin

本药商品名大仑丁（Dilantin），原为治疗癫痫药物，20世纪50年代起用于治疗心律失常，现为治疗洋地黄中毒所致快速心律失常的首选药物。由于决定药物作用主要是血浆中的游离药物，而本药大部分与白蛋白结合，仅小部分为游离，任何原因促使血浆蛋白减少，均可促使游离苯妥英浓度增高，疗效增强，但不良反应也增多。对长期服苯妥英者应监测游离苯妥英浓度。本药主要用于洋地黄类中毒所致的室性心律失常，对室上性心律失常也有效，由于不抑制传导，对洋地黄引起伴有房室传导阻滞的室上性心动过速效果尤佳。上述副作用停药后可逐渐消失，严重者可行血液透析治疗。