[发病机制]一、发病机制及相关影响因素

围术期可以分为术前、术中和术后三个阶段，在这三个阶段中特有的因素促使了术后疼痛的发生和发展。这些因素包括：术前有害性刺激和疼痛。这些因素均可能促使外周和中枢敏感化的发生，这每一个因素均是术后镇痛的作用靶位。这三个阶段促进急性术后疼痛的作用依赖于手术的种类、组织损伤的范围和性质、手术的持续时间、手术至给予治疗的时间、预防性用药的药理学特点、术中是否应用其他镇痛药物以及术后镇痛的性质等方面。减少这三个阶段上述因素的不良影响将有助于阻止外周和中枢敏感化的诱导和维持，而阻止敏感化的形成将有助于减轻术后疼痛和减少镇痛药的需求量。