[治疗]三、环磷酰胺

环磷酰胺（cyclophosphamide）属于氮芥类烷基化药物。环磷酰胺属烷类免疫抑制剂，进入体内后，在肝脏酶的作用下，产生4‐羟基环磷胺和磷酰胺氮芥。环磷酰胺对多种免疫细胞均有杀伤作用，它能选择性杀伤抗原敏感性小淋巴细胞，阻止其转化为淋巴母细胞，也能杀伤骨髓中增殖淋巴细胞。在肾移植前数小时给供者大剂量环磷酰胺（5g）和甲泼尼龙，可降低移植肾的抗原性，并因此降低受体对移植肾的排斥反应。药物的相互作用：巴比妥类、皮质激素、别嘌呤醇及氯霉素延缓环磷酰胺的代谢，增强其活性和毒性，并用时应注意。骨髓移植前4天，给受体每日静脉注射环磷酰胺50mg／kg，可降低排斥反应率。