[治疗]第3节 拟胆碱药

除眼科外均不使用乙酰胆碱或卡巴胆碱（Carbachol）。有报告1例皮下注射卡巴胆碱来缓解尿潴留，胃肠道发生严重的胆碱能作用，死于食管破裂。过去应用胆碱治疗运动障碍患者，因为胆碱是乙酰胆碱的前身，用它使脑内乙酰胆碱浓度升高，2例每天用9g致有严重的抑郁，无疑是由于肾上腺素、乙酰胆碱平衡失调。3例应用卡巴胆碱治疗排尿问题，发生严重的心动过缓伴严重的低血压，所用的剂量在正常范围，每天未超过2mg，通常仅出现一过性、轻度的心动过缓，但此3例反应很严重，静注阿托品后缓解。抗组胺或精神抑制药的强的抗胆碱能作用，可改变胆碱酯酶抑制剂的作用。