本品口服后在肝脏内水解成依那普利拉,成为一种有活性的血管紧张素转换酶抑制剂而发挥作用。降压作用机制与卡托普利相同,对血管紧张素转换酶的抑制作用为卡托普利的8倍以上,且作用时间持久。本品降压同时能保持心肌收缩力,不影响心排血量。能使充血性心力衰竭患者的外周血管阻力和肺毛细血管楔压降低,从而减轻心脏前后负荷,改善心脏功能。本品能增加肾血流量,对血糖、尿酸和胆固醇代谢无明显影响。对恶性高血压或重度高血压不能停用降压药较久者,则在停药后立即给予本品最小剂量,在密切观察下每24小时递增剂量,直到疗效充分或达最大剂量。肾功能减退出现药物蓄积时可用透析去除。
……