[速览]四、变应性肉芽肿血管炎

各年龄均可发病，男性稍多，主要受累器官为肺、心、肾、皮肤和外周神经。典型病例表现为三联症：①呼吸道过敏：有过敏性鼻炎、鼻息肉和哮喘等。血嗜酸性粒细胞增多.组织内嗜酸性粒细胞浸润:表现为一过性肺浸润及胃肠炎。早期可出现腓肠肌痉挛性疼痛，后期出现全身性血管炎损害，表现为严重的哮喘、皮肤紫癜、红斑、丘疹、皮下结节、关节炎、急性缩窄性心包炎、心力衰竭、心肌梗死及肾脏损害。关于变应性肉芽肿血管炎（Churg‐Strauss综合征）的诊断标准见表77‐6。具备上述6条中的4条或4条以上者可诊断为变应性肉芽肿血管炎，敏感性为85%，特异性为99.7%。其治疗可参考韦格纳肉芽肿的激素和免疫抑制剂治疗部分。