[速览]（四）舌咽神经痛

舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。吞咽动作常会诱发疼痛发作，虽然发作间歇期无任何异常，但病人往往因惧怕诱发疼痛而不敢进食，患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不整及低血压性昏厥等症状。原发性舌咽神经痛不伴神经系统阳性体征，如查体发现阳性体征，则必须寻找引起疼痛的病因。通常应用1%～2%普鲁卡因5～10ml（或加地塞米松2.5～5mg）注射于患侧舌根部、扁桃腺窝、咽壁等触发点周围，或进行舌咽神经干阻滞。手术治疗:可行颅外舌咽神经干切除术和颅内舌咽神经根切断术，如发现为血管压迫所致，可行血管减压术，效果较好。