[治疗]四、药物间的相互作用

许多药物之间的相互作用是通过抑制或诱导CYP450的同工酶完成的，而临床大多数可以应用的药物都是通过这些酶代谢，药物之间在酶水平的竞争是常见的。他汀类药物的代谢与CYP系统的关系密切，在代谢过程中与依赖于相同CYP同工酶代谢的其他药物合用时，可与多种其他药物发生药物相互作用，导致他汀类药物特性的改变，升高血浆药物浓度，增加产生不良反应的危险。他汀类药物与其他心血管药物，如β受体阻滞剂、二氢吡啶类钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、噻嗪类利尿剂等未发现有临床意义的相互作用的报道。另外，普罗布考与Ⅰ a和Ⅲ类抗心律失常药物合用时由于Q‐T间期的延长有可能诱发尖端扭转型室速。