主题词:糖尿病肾病、阿卡波糖、二甲双胍、胰岛素。诊断:2型糖尿病,糖尿病肾病。本例患者既往糖尿病史10年余,控制并不理想,同时化验检查结果示患者糖化血红蛋白较高且有明显的糖尿病视网膜病变,有较大量蛋白尿存在,故考虑为糖尿病肾病(DKD)。参考2007美国糖尿病联合会(ADA)的糖尿病临床指南,在新的高血糖治疗路线中,HbA1c ≥ 7%被作为血糖控制不佳而需要采用进一步治疗措施的分界线,即如果当前的治疗不能使HbA1c控制在7%以内,则需要启动治疗路径中下一步的治疗措施。药师干预效果:患者改变治疗方案后,水肿消退,一般情况转好,血压、血糖水平均得到控制。
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