红霉素经肠道吸收,口服吸收率为18%~45%,口服0.25 g后2~3小时,C max为0.3~0.7μ g/ml,静脉给药可获得较高的血药浓度。血浆蛋白结合率为73%,分布容积约为0.73 L/kg。红霉素能广泛分布到各种组织和体液中,维持时间比在血清中为长。口服常规剂量后,药物在扁桃体、中耳、痰液、胸腹水、前列腺中均能达到有效浓度,胆汁中浓度可为血清浓度的30倍,但难以通过正常的血‐脑脊液屏障。大部分在体内代谢,有10%~15%的原形药物由尿排泄,正常人半衰期为1.5小时,无尿者半衰期为6小时。主要经胆汁排泄,部分在肠道中重吸收,肝功能不全者在应用本品时,峰浓度达到时间较肝功能正常者为早,药物排泄则较慢。
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