[概述]六、胃肠间质瘤的合理治疗

1983年Mazur和Clark首先提出“胃肠间质肉瘤”的概念。GIST又称胃肠道基质细胞瘤和胃肠道基质瘤，是一组来源于胃肠道结缔组织前体细胞（Cajal细胞）的间叶性肿瘤，好发于老年（55～65岁）。GIST的治疗主要是手术切除，但疗效均低于其他部位的肉瘤，有报道瘤灶全部切除后平均生存50个月，而未能完成切除则少于20个月。对化疗和放疗均不敏感，传统化疗的有效率＜ 5%。因此，在2000年以前，晚期和转移性的GIST缺乏有效的治疗手段，预后很差，平均生存时间仅22个月。治疗期间仅见轻中度的毒副反应，如水肿、腹泻、乏力，均可以耐受。度以上的毒副作用占21.1%,包括水肿、恶心、皮炎、消化道出血、粒细胞减少及肝炎。