[治疗]二、联合化疗

单一用药化疗尽管毒性小，但有效率低。因此，目前多采用联合用药化疗。原则上应选择单药应用有较好疗效，药理作用机制不同，毒性不相重叠的药物联合应用，给药顺序和疗程，应考虑细胞动力学原理，力求最大限度杀灭肿瘤细胞，应根据患者的具体情况，强调个体化原则。头颈部癌联合化疗方案主要是含DDP和不含DDP两大类，含DDP的联合化疗疗效优于许多不含DDP的化疗方案。主要副反应是食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应以及肾脏毒性，可用甲氧氯普胺或昂丹司琼等止吐药对症处理，症状一般都能逐渐消失，在化疗期间如发生腹泻，特别是血性腹泻，应立即停药，并给予庆大霉素和止泻药处理。这一方案在头颈癌治疗中只要按规范进行，是有效和安全的。