为高效利尿药,作用于肾小管髓袢升支粗段的皮质部和髓质部,抑制肾小管对Cl -和Na +的重吸收,从而使肾脏的浓缩功能和稀释功能受到抑制,尿量增加,电解质排泄增多。存在明显的剂量‐效应关系,随剂量加大,利尿效果明显增强。另外呋塞米能抑制前列腺素分解酶活性,使前列腺素E2的含量升高,具有扩张血管的作用。用于其他利尿药无效的各种严重水肿,如急性肺水肿和脑水肿。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量,最大日剂量1g。利尿效果差时不宜再增加剂量,以免出现肾毒性。痛风、糖尿病、严重肝损害及急性肾衰竭的无尿阶段的患者慎用.药物剂量应从最小有效剂量开始,然后根据利尿反应调整,以减少水、电解质平衡紊乱等不良反应的发生。
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