[速览]九、高钙血症

1 ﹒什么是高钙血症？引起高钙血症的原因有甲状旁腺疾病等多种病因。甲状旁腺肿瘤或功能亢进时分泌大量的甲状旁腺激素使骨钙释放增加,导致高钙血症。长期慢性高钙血症，血钙不超过13mg／dl时，肾脏尚能保持正常的尿浓缩功能，但长久的肾脏弥漫性钙化，肾小球、肾小管功能受损，则可出现高血压、贫血、皮肤瘙痒、氮质血症、水肿等，最后因肾衰竭而死亡。实验室检查证实有高钙血症，高血钙危象时血钙可大于3.74mmol／L，伴有低磷、低钾、低氯、低钠。鉴别诊断:各种疾病及病因引起的高钙血症可结合患者病史、症状、体征及实验室检查加以鉴别。治疗急性高钙血症时剂量宜大,静滴200～1000U／d，一般仅于48小时内见效，逾期无效。