[治疗]四、药代动力学特点

这些不良反应包括神经毒性（镇静、复视、共济失调）和胃肠道不适症状，不仅可导致需紧急处理措施，而且会使患者因卡马西平的不良反应而产生负性体验，以至于在随后相应的预防性治疗时降低患者的依从性。因为卡马西平的药物剂量及血清和脑脊液中的药物浓度与控制精神症状的疗效无明显相关性，一般会同时监测不良反应和疗效，根据患者的耐受性逐渐地增加卡马西平的剂量，直到发挥充分的疗效、发生严重的不良反应或血药浓度超过12 μ g／ml。卡马西平的血药浓度可以作为药物代谢动力学的监测指标，在急性躁狂发作的患者中，卡马西平的剂量和血药浓度通常会较高。假如在中等剂量没有治疗效应，增加到很高的药物剂量也不太可能获益。