[治疗]第十节 CHF患者的围手术期管理原则

患有CHF而又需要接受手术治疗的高危患者的围手术期管理中，一般推荐以下方案最为合适：①没有或仅有轻微心功能不全患者，术中可选择合适的血流动力学监测。可纠正的中度心功能不全患者,应进行适当治疗，待一般情况改善后再行手术。血流动力学监测应包括Swan‐Ganz导管，并能实时监测所有心血管功能参数。这可能是因为决定患者预后的关键因素是麻醉管理的质量，而非麻醉技术本身。因此，CHF患者的预后更主要地取决于心脏疾病的严重程度及手术的持续时间。