心血管疾病,高血压,尿潴留史,闭角型青光眼,糖尿病,精神病(可能加重精神病性症状),癫痫或双相抑郁病史。罕见体位性低血压,噩梦,躁狂,自杀行为(参见自杀行为和抗抑郁治疗),癫痫,震颤,肌阵挛,感觉异常,关节痛,肌痛,静坐不能,皮疹及血液病如可逆性粒细胞减少。初始睡前服15 mg,根据反应2~4周后内增加剂量,最大每天服45 mg,可单次或分次服。18岁以下儿童和青少年不推荐(参见建议)。